Articles

Bulletin Janvier 2018

 

Tout d’abord : bonne année à tous !

Même si les événements vont se succéder à grande vitesse en Seine Saint Denis en 2018 :

  • Disparition des services d’hospitalisation de J Verdier (cf quand Martin H organise la désertification )
  • Réorganisation du « GHTest » (regroupement envisagé des hôpitaux R Ballanger et Monfermeil (sans que Montreuil ait été mis initialement dans la confidence d’après nos informations !!)
  • Application du zonage des aides à l’installation (cf au fou,au fou l’agent) l’arrêté le mettant en place laisse cependant, après la bataille menée par l’ensemble des syndicats professionnels, un espace de liberté aux ARS pour en limiter l’effet *

*Il s’agit là d’ailleurs, de la preuve que des syndicats puissants peuvent limiter les dégâts provoqués par des fonctionnaires, peut être compétents mais bien éloignés du terrain.

 

  • Mais surtout mise en place du PRSII qui va profondément modifier la géographie sanitaire du Département

a/ regroupements hospitaliers (publics comme privés) en utilisant l’arme de destruction massive des autorisations d’activité, qui par exemple en matière de prise en charge du cancer vont baisser de 20% dans des délais très courts : Comment vont vivre nos chirurgiens ?

b/ accentuation de la pression sur les professionnels  afin de limiter les coûts induits) entraînant une aggravation prévisible des sanctions sur les médecins

 

c/ mise en place accélérée du virage ambulatoire (auquel nous sommes bien entendu favorables) mais qui devrait s’accompagner de la mise en place préalable d’un soutien actif aux professionnels de terrain ce qui est loin d’être le cas à ce jour ** (cf Virage ambulatoire en Seine Saint Denis : Quel impact ?)

 

Sur tous ces sujets le travail d’UNION 93 en lien avec le CTS a permis de proposer des modifications à ce PRS II***.

 

Tout ce travail va nécessiter la poursuite des activités d’UNION 93 et le renforcement du syndicat pour l’année qui débute

L’adhésion à UNION 93 est indispensable si vous désirez garder une source d’information précise sur ce qui se passe dans notre Département et agir afin de sauvegarder les principes fondamentaux de notre exercice

 

Adherez dés aujourdhui pour l’année 2018

 

 

                                                                                                               Le Président,

 

                                                                                                           Dr T. GOMBEAUD

 

 

**Une PTA (Plate forme Territoriale d’Appui)gérée par les professionnels est en phase de constitution pour 6 communes du 93

 

 

Chers Confrères, Chers Amis,

 

Contrairement à ce que l’on pourrait croire, les vacances ne sont pas que le temps du farniente et du décrochage complet des réalités. La rapidité du changement du mode d’exercice des médecins qui est en cours, comme par exemple les changements concernant la diminution de l’offre de soins qui se poursuit sur le 93, est d’une actualité qui reste brûlante.

 

La hausse de la CSG annoncée ne va pas épargner les médecins, nous serons vigilants pour que cette hausse soit compensée afin de ne pas pénaliser les vocations d’installations dans le secteur libéral.

 

Le PRS II*, dont la version définitive sera en place à la fin de l’année, va entraîner des modifications importantes concernant l’offre des urgences, celle concernant la prise en charge des cancers qu’elle soit médicale ou chirurgicale et particulièrement dans les établissements de santé.

 

Quant à la prise en charge en ambulatoire, les modifications à venir vont concerner toutes les pathologies et tous les professionnels, quels que soient leur modes d’exercice

 

Union 93 organisera fin 2017 une réunion à la Domus Médica sur ces thèmes. Nous pourrons alors détailler toutes les mesures en cours de mise en place.

 

Le nouveau système d’aide à l’installation ou au maintien de l’activité qui se profile représente un risque majeur d’accentuation de la désertification dans le Département !

 

Attendez-vous à apprendre des choses qui vous surprendront !!

 

D’ores et déjà la mise en place du site internet d’Union 93 sera effective dès la rentrée de septembre :

  • Le bulletin mensuel continuera à vous parvenir et il contiendra des liens sur des thèmes spécifiques vous concernant.
  • Nous avons également l’intention de participer et d’ouvrir les  débats nous concernant par le biais des réseaux sociaux. Dans le même temps, pour tout cela, nous allons avoir besoin de faire vivre le syndicat à la fois par votre participation active aux débats que nous imposera l’actualité mais aussi, bien sûr, par vos cotisations !

 

Nous fonctionnons en effet uniquement sur la base du bénévolat intégral et ces cotisations sont la condition de la pérennité de nos activités et de la prise en charge de ces nouveaux moyens de communication

 

Amitiés à tous et bonne fin de vacances (pour ceux qui n’ont pas déjà repris).

 

 

 

                                                                                                               Le Président,

                                                                                                           Dr T. GOMBEAUD

 

*Plan Régional de santé II (2018/2022)