BULLETIN UNION 93 – 15 AVRIL 2020

Chers amis, Chers Confrères,

 

Nous gagnerons, bien sur, cette bataille contre le covid !

Et cela se fera grâce à l’action de chacun d’entre nous…

Sortant moi même de 10 jours d’hospitalisation à Avicenne pour Covid, je puis témoigner que le dévouement et les compétences de nos collègues hospitaliers peuvent se comparer, sans problème, avec l’extraordinaire travail qu’assurent les libéraux en ville qui continuent (comme tous les soignants) à avoir une activité malgré les carences matérielles qui nous accablent (masques, lunettes etc…).

Les tutelles ne nous ont jamais vraiment aidé dans la prise en charge de nos patients et ont accentué la désertification des cabinets, cependant en partie compensée par l’organisation des téléconsultation.

Actuellement elles cherchent à établir des plannings de sortie d’hôpital en lien avec les médecins traitants.

Pourquoi pas, si les tutelles arrivent enfin à nous équiper en systèmes de protection !!

 

Par ailleurs la réouverture programmée des écoles et crèches mi mai,  semble scientifiquement pour le moins risquée et sa motivation semble surtout être de remettre au boulot les parents…

 

Tout cela semble peu réfléchi et sans reprendre toute l’histoire (dramatique) de la gestion du COVID en France, nous continuons de croire que nous sommes face à l’application d’un plan imaginé au jour le jour et d’un flou artistique bien risqué ….

 

Certes rien n’est facile dans cette affaire et nous ne prétendons pas avoir la solution universelle, mais les incohérences passées restent au passif de cette administration et ce sont les soignants qui payent le prix fort.

Nous n’avons d’ailleurs toujours pas le chiffre de nos confrères rendus malades dans le cadre de leur exercice, pas plus que le chiffre de ceux qui sont décédés !

 

Quelle honte pour nos tutelles de ne pas pouvoir (vouloir ?) nous donner ces chiffres actualisés !

 

En attendant, avant comme après les hospitalisations, tout repose sur les professionnels de ville.

 

 

Bon courage à tous

 

 

                                                                                                               Le Président,

                                                                                                           Dr T. GOMBEAUD

 

BULLETIN UNION 93 – AVRIL 2020

Chers amis, Chers Confrères,

 

Nous arrivons maintenant dans la phase active de l’épidémie qui était prévue.

Nombreux sont, parmi nous, ceux qui ont, pendant leur exercice, déjà croisé la route du COVID et qui en ressentent personnellement les effets.

Il est trop tôt pour se plaindre car nous faisons notre métier, ce pourquoi nous nous sommes lancés dans cette passion, ce pourquoi nous avons été formés.

C’est la rage au cœur qu’il faut maintenant se battre, prendre en charge les patients, les rassurer les orienter au mieux des possibilités.

Il faut pourtant ravaler notre colère !

 

De partout dans le Département des initiatives sont lancées pour faciliter ces prises en charges : consultations avancées, implication  des établissements privés, liens avec les hôpitaux, mobilisation individuelle ou collective des professionnels…

C’est l’ensemble de ces initiatives qui permettra de limiter les dégâts !

 

La tutelle ne nous aide pas beaucoup, le manque de matériels de protection qui témoigne du caractère d’impréparation totale de nos autorités depuis trois mois est dramatique ;

Il paraît que cela va s’arranger ? Attendons de voir….

La France va peut être se retrouver en queue du peloton Européen  dans la protection sanitaire de sa population.

 

Cependant les professionnels de ville seront bien sur  ceux vers qui, la population cherchera appui et soutien.

 

Les professionnels de santé seront au Rendez-Vous !

Tenez nous informés des initiatives qui sont prises dans votre secteur.

Racontez nous comment vous ressentez ce qui  arrive à vos patients et à vous même, comment vous vivez les consultations téléphoniques ou à distance, …

Le site internet peut être une source d’information pour vous et pour les confrères …

 

 

Courage à tous

Protégez vous !

 

 

                                                                                                               Le Président,

                                                                                                           Dr T. GOMBEAUD

 

 

 

COVID 19      ANNÉE ZERO !

(surtout pour les médecins… )

 

Cette fois nous y sommes !!

Nos responsables ont pris la mesure de l’épidémie et on ferme la boutique !

 

Ils ne cessent depuis quelques jours de dire que désormais nous sommes (nous   médecins) au centre de la bataille et que nous avons les moyens de la gagner.

Pour l’instant nous n’avons rien vu en dehors d’une indemnisation qui ne paiera même pas notre  secrétaire en cas de confinement et d’une cinquantaine de masques parfois périmés, par professionnel.

 

Les structures hospitalières sont évidemment débordées et on ne rattrape pas comme cela trente ans de restrictions, de contractions, de contingentements, de pressions sur les coûts qui se traduisent par  la mise à genoux des structures de soins publiques comme privées

 

Le président nous explique que la sécu et l’état   providence sont des trésors à sauvegarder : quelles fadaises !…

 

Quand on voit ce qu’il fait des retraites et notamment des nôtres…

 

Le moment n’est pas encore venu de faire le compte de ceux qui parmi les personnels de santé vont rester sur le carreau mais pour l’instant s’il estime que c’est aux professionnels de ville d’assumer la charge de première ligne, il faut qu’il agisse pour que les moyens minimaux nous soient donnés sans compter.

 

Nous en sommes loin !!

Bon courage à tous car tout cela ne fait que commencer, en effet, nous sommes loin du pic épidémique prévu au mieux, dans 3 à 5 semaines…

 

Sur le plan pratique, vous trouverez ci-dessous des fiches concrètes réalisées par l’URPS :

 

Réagissez à ce bulletin …

N’hésitez pas à nous faire part de vos impressions et expériences

 

ADHÉREZ A UNION 93

 

 

                                                                                                               Le Président,

                                                                                                           Dr T. GOMBEAUD

BULLETIN UNION 93 – MARS 2020

Covid19

Les médecins de ville en première ligne ou la dernière roue du carrosse ?

 

L’évolution de l’épidémie telle qu’elle est décrite par le ministère rend envisageable un pic épidémique dans six ou huit semaines (« pic » dont on ne peut, à priori, estimer la durée… Les autorités chinoises pour ce que l’on en sait n’ont toujours pas levé le blocus de la zone de démarrage de la propagation depuis deux mois !)

 

Il apparaît comme probable que l’explosion prévisible du nombre de cas va rendre la situation dans les cabinets de plus en plus complexe d’autant plus que le SAMU centre 15 a de plus en plus de difficultés à réguler dans de bonnes conditions les appels des patients affolés

Il n’y a actuellement pas de lien ville hôpital qui permette une coordination réelle des activités.

La tutelle confond (mais on en a l’habitude ..) coopération ville hôpital et simple transmission électronique d’ informations de l’hôpital vers la ville…

Certes nous recevons ces informations mais sans réel moyen de modifier nos attitudes face au problème posé. La dotation de 50 masques par les pharmacies (si elle n’est pas totalement ridicule) est sans rapport avec l’importance réelle des besoins!

 

Les confrères qui sont en première ligne notamment au domicile prennent de plus en plus de risques sans aucune garantie ou sécurité qui leur permette de travailler sereinement

Cela d’autant plus que nous sommes théoriquement en stade II mais agissons de plus en plus fréquemment comme si nous étions en stade III…

Nous recevons d’ailleurs à UNION 93 des indications alarmistes des collègues impliqués dans la permanence des soins dans le Département.

 

S’il peut être « rassurant » de constater que la tutelle nous considère désormais comme étant en première ligne (ce qui a, depuis bien longtemps, été le cas en terme de santé publique), il est désormais impératif que cette « considération » soit élargie à l’ensemble de nos activités

A titre d’exemple, une consœur actuellement hospitalisée vient de démarrer une tuberculose pulmonaire sévère à l’évidence acquise durant son exercice professionnel en ville, mais de quelle protection sociale ou économique peut elle bénéficier ???

Concernant le Covid19 les indemnités prévues par la CPAM sont de 112 €/jr avec 3 jours de carence : On se moque du monde…

 

Il va falloir que les tutelles choisissent !!

Veulent elles vraiment travailler avec nous ou se contenter d’un simple partage d’informations sur la situation qui certes sont intéressantes, mais dénuées de consistance pratique ??

 

UNION 93 continuera d’essayer à la fois de vous informer et d’expliquer comment nous voyons la situation

Réagissez à nos bulletins

ADHÉREZ A UNION 93

 

 

                                                                                                               Le Président,

                                                                                                           Dr T. GOMBEAUD

 

 

*la concertation va débuter dans les mois qui viennent

 

Les fossoyeurs de la retraite des médecins

 

Le Docteur Thierry Lardenois, Président de la CARMF, a mis en ligne un article qui traduit exactement les inquiétudes d’UNION 93 que nous avions développés lors de la rencontre que nous avions réalisé à la DOMUS MEDICA le 10 Septembre 2019.

 

Manifestement  les négociations en cours n’ont pas (pour l’instant) fait bouger les tutelles d’un millimètre. Nous invitons chaque médecin du département à prendre connaissance de ce texte particulièrement éclairant sur les années à venir. Il reste une petite chance de faire bouger le gouvernement sur ces thèmes cruciaux. La mobilisation des médecins est encore possible !

Faites nous parvenir vos réactions en commentant ce texte !

 

CARMF : Le régime universel l’est-il encore ?

 

 

BULLETIN UNION 93 – JANVIER 2020

Du rififi dans les syndicats médicaux

 

Les syndicats polycatégoriels (regroupant spécialistes en médecine générale  et spécialistes d’organe) ont des difficultés:

 

La CSMF (premier d’entre eux) en est la preuve vivante : la majorité de ses adhérents des spécialités d’organe a choisi de créer un nouveau syndicat :

 

 

Syndicatavenirspe

(En cours de réalisation)

 

  • Ouvert aux spé de toutes les « verticalités »
  • Dont l’objet principal est de mettre en place une nouvelle offre de soins spécialisés pour les MG par la mise en place d’équipes de soins spécialisés, ouvertes à l’innovation, intégrées à tous les modes d’exercice et centrées sur les territoires.
  • De participer aux négociations conventionnelles avec la perspective de valoriser l’expertise  et la coordination des soins
  • Ayant déjà reçu l’adhésion de nombreux syndicats comme le  SNARF (anesthésistes), des dermatologues, des radiologues, les pneumologues, des pédiatres etc… et plus globalement de l’UMESPE (ancienne fraction spécialistes de la CSMF)

 

Cela n’a évidement pas été favorablement accueilli par les anciennes structures

  • La CSMF a créé une nouvelle organisation concurrente “les spé de la CSMF”
  • Le SML appelle les professionnels éventuellement désorientés par ce changement à le rejoindre

 

 

Quelle est la position d’UNION 93

1/ Toute division syndicale est nuisible à la défense des médecins

2/ UNION 93 est la structure départementale majoritaire dont l’objet principal est de rassembler depuis 60 ans(!) toutes les opinions.

3/ Le bureau d’UNION 93 va proposer d’accueillir la structure  syndicatavenirspe au même titre que la CSMF et le SML dans toutes leurs composantes sans à priori ni restrictions

4/ Ce sont les élections professionnelles prévues l’an prochain qui seront le juge de paix de cette évolution

5/ Dans un contexte de modification profonde du système de santé voulue par les tutelles et qui n’augure pas vraiment de satisfactions pour les médecins et alors qu’une nouvelle convention médicale se prépare*, il est indispensable, qu’au moins sur le plan départemental, l’unité professionnelle dans le 93 soit préservée.

6/ L’adhésion à UNION 93 qui permet selon le choix de l’adhérent de cotiser uniquement sur la structure départementale ou de participer aux syndicat national le plus proche de ses préoccupation nous semble la meilleure solution pour défendre la médecine et les médecins

 

ADHÉREZ A UNION 93

 

 

                                                                                                               Le Président,

                                                                                                           Dr T. GOMBEAUD

 

 

*la concertation va débuter dans les mois qui viennent